2024-08-01 12:24:28來源:中國青年報
今年進(jìn)入汛期后,強(qiáng)降雨造成全國多地受災(zāi)。
暴雨中,不少私家車被水泡后熄火,或直接被淹成“船”漂在水上。這時,對于廣大車主來說,最為關(guān)心的就是:機(jī)動車一旦被水淹或涉水行駛受損后,應(yīng)該如何維護(hù)自身合法權(quán)益?保險如何理賠?保險公司能否拒絕理賠?
近日,北京市密云區(qū)人民法院(以下簡稱“密云法院”)審理了一起汛期車輛涉水受損相關(guān)案件。
案情顯示,張某駕駛車輛在市區(qū)道路上正常行駛,由于近期剛剛下過大雨,部分路段有積水,涉水后,造成該車輛漏油,車輛嚴(yán)重?fù)p壞。
由于事故發(fā)生在保險期間,事發(fā)后,張某第一時間向保險公司報案,保險公司工作人員到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場進(jìn)行了勘查。一周后,涉案車輛被救援車輛送至汽車修理中心,張某為此支付了維修費(fèi)、施救費(fèi)等費(fèi)用。
張某后因與保險公司就理賠事項協(xié)商未果,故訴至密云法院。
保險公司認(rèn)為,本起事故系因駕駛?cè)藛T將涉案車輛駛?cè)胨?,造成車輛熄火,該情形不屬于機(jī)動車綜合商業(yè)保險條款第六條所列情形,不屬于保險責(zé)任的賠償范圍,且保險公司對于維修費(fèi)金額提出異議。
同時,保險公司向法院提出鑒定申請,要求對事故因果關(guān)系、涉案車輛維修項目及價格合理性進(jìn)行鑒定。
密云法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對案涉車輛維修價格進(jìn)行了鑒定。
依法成立的合同,受法律保護(hù)?!吨腥A人民共和國保險法》第十三條規(guī)定,依法成立的保險合同,自成立時生效。法院經(jīng)審理認(rèn)為,本案中,雙方針對涉案車輛所簽訂的保險合同,系雙方當(dāng)事人真實意思表示,且內(nèi)容未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,合法有效,雙方當(dāng)事人均應(yīng)依約全面履行各自義務(wù)。
保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費(fèi),保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任。張某作為投保人、被保險人,就其所有的小轎車向保險公司投保了機(jī)動車商業(yè)保險,涉水事故發(fā)生在保險期內(nèi),保險人某保險公司應(yīng)按約定承擔(dān)保險責(zé)任。
法院認(rèn)為,保險事故發(fā)生后,保險人只承擔(dān)必要的、合理的損失,同時,被保險人為防止或者減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險人承擔(dān)。本案中,張某因事故支付了車輛維修費(fèi)73190元,但經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定,本次事故維修費(fèi)為25565元,施救費(fèi)3500元,屬于上述規(guī)定的費(fèi)用,應(yīng)由保險公司承擔(dān)。故法院依法判決被告保險公司賠償張某維修費(fèi)及施救費(fèi)共計29065元,超出的擴(kuò)大損失不予賠付。
據(jù)辦案法官介紹,涉水險系機(jī)動車商業(yè)險類目之一,該險種下保險人承擔(dān)的保險責(zé)任為車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后致使發(fā)動機(jī)損壞所造成的損失,保險事故發(fā)生后,被保險人可向承保保險公司申請對發(fā)動機(jī)損壞進(jìn)行理賠。
“涉水險”起初屬于機(jī)動車商業(yè)保險的附加險,其與車輛損失險是一種相互補(bǔ)充的關(guān)系,對于車輛損失險責(zé)任免除中所指的“發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞”的情形,用附加險種的“涉水險”予以補(bǔ)充。如投保人投保時未選擇“涉水險”險種并支付相應(yīng)保費(fèi),僅投保車輛損失險,則保險人對于因上述情形發(fā)生的保險事故不予理賠。
2020年車險改革后,原有的“涉水險”附加險條款并入主險。自此,涉水險不再作為險種單獨(dú)存在,而是被捆綁在車損險內(nèi),因此,車輛因自然災(zāi)害被水浸泡時,車主可以向保險公司申請理賠。
此外,在理賠時,不同的車輛狀態(tài)也有不同的理賠情形:如果車輛是在行駛過程中,因積水導(dǎo)致熄火無法正常行駛,車主可以在保障人身安全的前提下打電話給保險公司報案,保險公司會指派理賠專員進(jìn)行現(xiàn)場勘查,并使用車輛損失險進(jìn)行賠付。如果車主二次啟動,對發(fā)動機(jī)造成損失,那保險公司有權(quán)拒賠。如果車輛是在靜止?fàn)顟B(tài)下發(fā)生水淹事故,車主可以在確認(rèn)車艙內(nèi)進(jìn)水后聯(lián)系保險公司報案,保險公司指派理賠專員進(jìn)行現(xiàn)場勘察,仍使用車輛損失險進(jìn)行賠付。
辦案法官提示,暴雨易導(dǎo)致道路積水,車輛在行駛中開進(jìn)積水路段,也易導(dǎo)致雨水進(jìn)入車輛進(jìn)氣口,或是停在地下車庫等地的車輛因積水太深導(dǎo)致車輛受損。無論何種情況,車主都應(yīng)馬上致電保險公司,保險公司接到報案后會派工作人員進(jìn)行現(xiàn)場勘查,核實車輛損失情況,隨后進(jìn)行施救,待修理廠、被保險人、保險公司三方確定具體損失后,保險公司進(jìn)行賠付。
若保險公司無法及時到達(dá)現(xiàn)場,車主在保證自己安全的情況下,應(yīng)及時拍下現(xiàn)場照片和車輛受損情況,以便后續(xù)定損。
值得注意的是,若遭受水淹路段已經(jīng)顯示封路、拉警戒線,但車主仍強(qiáng)闖積水路段,這種情況下的車輛受損,保險公司有權(quán)拒賠。
“當(dāng)因暴雨造成車輛損壞時,要及時通知保險公司并按照保險公司要求進(jìn)行施救,通話過程中要留好相應(yīng)證據(jù),以備不時之需。”辦案法官說。
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